适用于各种前后滑脱式错位,对颈轴变直,反张者有效,患者侧卧,平枕、 低头,术者用拇指、二指夹持后突棘突两旁椎板处作“定点” ,另一手托其下颌,使头作前 屈后仰活动。当仰头时, “定点”之手稍加力向前推动,使反张的椎体在运动中被推正。滑 脱较重者,用牵引下推正较易成功,或取仰卧位于推正时加牵引力,亦可复正。 9 牵引下正骨法 方法:用 QY-6 型牵引椅。 牵引重量,16-20kg,时间 5-15 分钟。 手法:选用推正法(滑脱式) ,摇正法:摇头、摇肩(旋转式) ,搬正法(侧摆式) 、综合法 (倾仰式、混合式) 、反向运动法(斜角肌) 适用于颈椎间盘突出(膨出) 、椎间盘变性并发错位(徒手复位困难者)多关节多型式错位, 倾位、仰位式错位及骨质增生合并错位者。利用牵引使椎体间隙相应增宽,加大三条纵韧带 拉压力,有利于前后滑脱式错位的复位。牵引后选用摇正法、推正法、侧向搬按法复位,对 小关节有交锁和滑脱嵌顿者较为安全和适用。 研究证明, 对于老年人的椎间盘变性并发错位, 用牵引下正骨法复位,较安全,舒适(无痛)而且疗效显著。本法对于重症颈椎病病人,可 以减少其手法复位的副损伤或免除手术之苦。对于 C1、C2 错位同时伴有眩晕者,应先用卧 位徒手复位,再用本法治疗中下段颈椎错位,以避免因牵引剌激椎动脉而致眩晕加重。牵引 下正骨法与上述徒手正骨法原理相同。 患者坐于 QY-4 型牵引椅上(牵引力及角度同牵引疗法) 。术者站其后,双手扶病人双 肩缓慢向后拉至一定角度,再缓慢向前推回中立位,嘱患者双手随身体做前后摆动,颈肌放 松,此为预备(放松)手法。
摘自龙层花(脊椎病因治疗学)(龙氏正骨微信JZXH1225)